生理 中 の 性行為 子宮 内 膜 症。 生理中の妊娠について知っておきたいこと

タンポンは子宮内膜症の原因になったり、タンポン使用で生理痛...

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生理中は基本的にデトックスを妨げることがないよう静かに過ごしましょう。 生理はヴァータドーシャという動きのエネルギーが作用して起されているとアーユルヴェーダでは考えます。 体の内から外へと排出する動きのエネルギーを妨げたり、動きを強め過ぎたりすると、このエネルギーのバランスが乱れてさまざまな不調を引き起こすことになります。 特に生理初日から3日目までは以下のことに気を付けて、できる限りリラックスして過ごせると良いですね。 ・頭や体を酷使すること 仕事、家事、運動、おしゃべり、外出もほどほどに。 ヨガポーズの練習も3日目まではお休みすることをオススメします。 ・夜更かしや残業 ヴァータドーシャは不規則的な行動をすると乱れます。 生理中は特に規則正しい生活を心がけて、夜遅くまでの外出や飲み会、残業なども避けて早めに帰宅し、リラックスする時間を多く取り入れましょう。 ・オイルマッサージ、入浴 生理中にオイルマッサージや入浴などで体を温めたり、血行をよくしたりすると血流が増えて経血量を増やすことになります。 それにより生理が長引く原因にも。 入浴は案外体力も使うため、3日目くらいまではシャワーで体の清潔を保つようにしましょう。 ・洗髪 生理初日と2日目の洗髪を避けます。 頭への刺激は子宮への刺激につながるとも考えられるためです。 洗髪しないと気持ちが悪いという方は熱いお湯は避けて、ぬるめのお湯で洗いましょう。 ・昼寝 生理中に眠くなるという人も少なくないでしょうが、アーユルヴェーダでは昼寝をすると体の生理機能の働きを低下させるといいます。 特に食事後の昼寝は、消化を妨げることになるので要注意です。 どうしても眠い…という場合は、座った状態で10分程度の仮眠を取ったり、食後であればゆったり散歩に行ったりして、睡魔と上手く付き合いましょう。 ・性行為 生理中に旦那さんの姿を見ることもアーユルヴェーダでは避けるように言います。 魅力的な旦那さんを見てドキドキしたり、体への大きな負担となる性行為を避けるためです。 生理中は子宮内膜が剥がれ落ちているため、雑菌などが入ると感染症の引き金にもなります。 生理中の性行為は避けましょう。 ・刺激的な情報 ニュースやテレビ、SNSから流れてくる刺激的な情報によって不安になったり、恐怖心を抱いたりすることも避けましょう。 直接的に自分自身が体験していなくても、その情報から抱く感情はあなた自身のもの。 これらはホルモンバランスに影響を与えます。 こうしてみると、こんなにも避けないといけないことがあるの!?とびっくりするかもしれません。 でも、1回の生理によって失う経血の量は個人差があるものの20~140グラムといわれています。 経血は血液が全てではありませんが、大半は血液です。 このような量の出血があるときに、皆さんは夜遅くまで出歩いたり、アルコールを摂取したりしますか?ゆっくり体を休めようとしますよね。 生理中に取り入れたいこと 生理中は子宮内のデトックスにエネルギーを使えるよう過ごすことがポイントです。 以下のようなことを取り入れてみましょう。 ・消化しやすい食事 温かく、水分と油分を適度に含んだ野菜中心の食事を心がけます。 揚げ物や動物性たんぱく質、乳製品などの消化に時間がかかるものや、アイスや氷入りのドリンクといった体を冷やすものは避けましょう。 また、お腹のガスを発生させやすいイモ類、豆類、パンなどの摂り過ぎには注意しましょう。 ・締め付けの少ない自然素材の衣類 生理中は特に締め付けの少ない衣類を身に着けるようにしましょう。 デリケートゾーンに長時間装着することになる生理用品もできるだけ自然素材のものにし、肌や体への負担を軽減しましょう。 生理は新しい生命の誕生に向けて、子宮を浄化するプロセスです。 思春期から50歳前後まで毎月起こる生理。 生理の度に辛い思いをするのは避けたいですよね。 また、アーユルヴェーダでは生理中の女性の過ごし方が妊娠したときの子どもの健康に大きく影響すると考えられています。 皆さんも生理中に取り入れたい過ごし方を実践して、心地よい生理期間を過ごしましょう。

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妊娠中の子宮内膜症について

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医療と医学は違うものであるということを、まず知っておいて下さい。 医療というのは、人間が人間に行うとても人為的なことですから、どんな医療者が、どんな病院のどんなチームで、どう行うかで、驚くほどの幅が生じています。 医療の情報開示が叫ばれて久しいですが、 私たちに最も必要な情報は「医療の質」です。 JEMAでは1994年の設立以来、日本の子宮内膜症医療の現実という情報を、可能な限りに収集することが重要課題だと考えて実行しています。 約4,700軒、12,000人の産婦人科医のすべての情報を得るのは実際は不可能ですが、山ほどあるマイナス情報の中で、プラス情報は必然的に浮かんできます。 医療の最大目標は病気を予防することですが、いったん病気が始まってしまった場合、 医療行為の基本は、「最少のリスクで最大の効果をあげること」に設定されます。 日進月歩で進歩している医療者もたくさんいますから、子宮内膜症の女性たちも、このさいもっと自立した患者になりましょう(高圧的な態度ではないのでお間違いなく)。 医療とは、「患者と医療者が共同作業としてとりくむことにより、最大の効果を発揮するシステム」なのです。 できるだけ効果的な医療になるよう、両者が工夫することはたくさんあります。 患者と医療者の力関係のバランスが偏っているようなところには、効果的な医療など生まれるはずがありません。 さて、 子宮内膜症は、現在の医学ではどんな治療をしても閉経までは完全に治ることはない、「再発性の慢性疼痛疾患」です。 そのため、子宮内膜症医療の目標は、「それぞれの女性を苦しめているそれぞれの症状をできるだけ取っていくこと」になり、人によってはそれが痛みであったり、不妊であったりするわけです。 医療の中では、開発の遅れた分野であることは否めません。 それは、女性だけにしか起こらない、それで死ぬことはない病気だからでしょう。 その子宮内膜症が、ここ10年ほどで、産婦人科医療において注目されるようになってきた背景のキーワードには、 「治療薬、 不妊医療、腹腔鏡」があります。 子宮内膜症の保険適応治療薬が1983年から発売され始め、あまい診断で薬を処方することが全国各地で急増しました。 子宮内膜症医療のことを、薬先導で進んできた医療だと言う関係者もいるほどです。 また、不妊医療が盛んになってきた中で、不妊の女性の半分ほどに子宮内膜症があると発見されることが増え、不妊医療の専門医たちが研究と臨床を進めるようになりました。 また、産婦人科にも腹腔鏡が導入され、お腹の中をのぞいていろいろな病気や状態を診断しているうちに、子宮内膜症によく出会うようになり、腹腔鏡をしながら治療もする腹腔鏡下手術が94年に保険適応となって、手術が増えてきました。 さて、 子宮内膜症の診断と治療は、その医学とは異なる次元で、日本の医療現場で実に様々な幅をもって展開されています。 ここからは、いわゆる教科書的なことばかり書いても現実の医療の情報にはなりませんので、あまり詳しくは書きません。 なお、『あなたを守る子宮内膜症の本』ではかなりの頁をさいて解説していますし、実態調査で分かった日本の診断と治療の現実も数値で見ることができます。 2)子宮内膜症の診断 内診と直腸診には誰でも大なり小なりの抵抗感がありますが、子宮内膜症の場合はとても重要な診断です。 ゆっくりした呼吸をしながら、からだを緩めるような意識をもつと楽になります。 おしり、腰、背中全体をベッドにピッタリつけるようにし、腟がやや上向きになるようにした方が楽でしょう。 羞恥心が強いと腟を下向きにしたくなるものですが、そうすると反っくり返ったような姿勢になり、からだが堅くなってかえって痛みを感じるようです。 「超音波エコー」は、医療者と一緒に画像を見ながら説明を聞きましょう。 子宮内膜症の場合、腟に棒状の器具を差し込む経腟タイプがほとんどで、お腹の上から診る経腹タイプの診断程度は低いです。 超音波エコーで判定できる子宮内膜症は、 卵巣チョコレート嚢胞、と大きくなった子宮腺筋症だけです。 それでも、それが分からない医療者、他の卵巣腫瘍や筋腫と間違う医療者もいます。 「血液検査:腫瘍マーカー」は、ほぼ半分くらいの診断率しかありません。 子宮内膜症があっても出たり出なかったり、子宮内膜症がなくても月経の頃は100を超えたりします。 この腫瘍マーカーは、何らかの治療をした時に、その前後で計って治療効果を診るものです。 数値そのものより、変化を診る検査です。 「MRIとCT」の比較をすると、子宮内膜症全般には圧倒的にMRIの方が有効ですが、がんとの区別をつけたほうがいい場合は、CTも必要になります。 どちらにしても、5mm以下の病変は撮れませんので、腹膜病変や深在性病変は分かりません。 また、癒着も分かりませんが、明らかな臓器の位置関係の異常が見られれば、癒着が予想されます。 MRIは、20~30分ほど機械の中でじっとしていなければならないことが苦痛ですが、明らかなリスクは言われていません。 CTは、放射線に被爆するリスクがあります。 <2>診断の問題 腹腔鏡では、同時に治療手術も加えることが多いですが、全くのぞいただけだったというケースも時々聞きます。 治療手術をせずにのぞくだけとは、全身麻酔をして腹腔鏡をした意味がありません。 開腹では、開けて何もしないということはないでしょう。 欧米では、腹腔鏡を使った診断がよく行われていて、それが同時に第1治療にもなります。 98年のアメリカの子宮内膜症協会会員データでは、確定診断が96%もあり、その82%が腹腔鏡でしたが、96年のJEMAデータでは、確定診断が46%で、腹腔鏡は18%でした。 97年厚生省研究班データでは、確定診断は約1/4しかなく、腹腔鏡は12%でした。 こういう診断の問題について、JEMAは1999年1月の「大宮エンドメトリオーシス研究会」のJEMAの発表の場で、JEMAデータ、厚生省研究班データ、アメリカの子宮内膜症協会データを駆使して訴えました(「JEMA通信21号」 99年2月発行 や『あなたを守る子宮内膜症の本』に詳細報告)。 88 ゾラデックス1. 8 リュープリン3. 薬物治療は何をどう使っても、子宮内膜症を短期に一時的に緩和するだけです(薬剤を使って排卵を止めている期間と、終了後に排卵が戻ってくるまでの期間)。 それは、医学的に当然の結論であり、医療的(臨床的)にも世界中でとっくに証明済みのことです。 しかし、日本の医療では(特に20世紀)、ほとんどの人がまず強い薬物治療を受け(確定診断のない状態で)、それを繰り返して何年も過ごしてしまい、どうしようもなくなってきた場合に手術を受けてきました(開腹が多い)。 そして、結局、お腹の中の状況が進み過ぎており(癒着)、効果的な手術ができなかった(癒着がはがせず、その奥にある腹膜病変を処置できない)という状況におちいっています。 1999年1月の「大宮エンドメトリオーシス研究会」で、JEMAは、「低用量ピル」を子宮内膜症の治療薬として使っていくことと、「ダナゾールの低用量長期治療」や「局所治療」と、「GnRHaのアドバック治療」の研究を進めることを訴えました。 同時に、98年秋から99年冬にかけては、低用量ピルの導入にあたって政治家や他団体と連盟し、厚生省に交渉をしました。 その結果、低用量ピルは避妊薬として、99年6月に正式承認となり、9月から解禁になりました(保険適応はなし)。 偽妊娠療法(ピル)でも偽閉経療法のGnRHa(スプレキュア、ナサニール、リユープリン、ゾラデックス)でも、子宮内膜症への作用は同じことで、どちらも排卵が止まることで、病気を緩和しようとするものです(ピルの場合は4週間に1回少量の消退出血はあるが、自分のホルモンが動いて起こす月経とは違う)。 薬物療法だけで治ることはないわけですから、より作用と副作用がマイルドな薬剤から使っていくのは当然です。 実際、アメリカの子宮内膜症協会のデータでは、確定診断(腹腔鏡が大半)の後に再発してきた時の第1選択薬剤ですら、やはり低容量ピル(74%)でした。 世界中の子宮内膜症の女性が20年も30年も前から使っている低用量ピルを、日本の子宮内膜症の女性が全く使えなかったことは、大きな不幸だったとしか言いようがありません。 「GnRHa剤(スプレキュア、ナサニール、リュープリン、ゾラデックス)」は、非常に強力な作用で閉経状態にしてしまいますので、卵巣機能低下による、いわゆる更年期様症状がほとんど出ます。 特に、骨量の低下がよく起こり、半年後には5~6%も下がる薬もあり、回復は人によって差があります(20歳前後までは体の成長途中なので骨への影響はひどくなりがちです)。 また、血管にコレステロールが溜まりやすくなり、血圧も上がりやすくなります。 うつが出ることも多く、これらが使用後も残ってしまっている人もいます。 また、最初の1~3週間には、フレアーアップといって病気を進める可能性のある期間があります。 通常の量で6ヶ月以上続けてはいけません。

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子宮内膜炎の症状や原因、検査、治療法は?妊娠への影響と手術の必要性は?

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産婦人科専門医。 2001年、東海大学医学部卒業。 神奈川県内の病院で産婦人科医としての経験を積み、現在は厚木市の塩塚産婦人科勤務。 3児の母。 「なんでも気軽に相談できる地元の医師」を目指して日々診療を行っ... 子宮で炎症が起こる病気はいくつかあり、「子宮内膜炎」もその一つ。 症状自体は重くありませんが、気づかずに放置してしまうと卵管や卵巣などにも炎症が広がり、不妊につながる恐れもあるのでできるだけ早く治すことが大切です。 今回は、子宮内膜炎の原因や症状、治療法などをご説明します。 子宮内膜炎とは?どこに炎症が起こる? 子宮内膜炎とは、子宮の内側にある「子宮内膜」という粘膜が炎症を起こす病気です。 ちなみに、「子宮内膜症」と混同されがちですが、全くの別物です。 子宮内膜症は本来子宮内にしか存在しない子宮内膜に似た組織が、子宮筋層や腹膜などにできてしまう病気を指します。 関連記事 子宮内膜炎の原因は? 子宮内膜炎の原因は、連鎖球菌、ブドウ球菌、大腸菌などのほか、クラミジア・トラコマティスや淋菌など性感染症を引き起こす病原体などによる感染です。 これらは、腟や子宮頸管など子宮の入り口から侵入して感染が上部に広がり、子宮に到達することで子宮内膜炎を引き起こします。 出産や流産後の感染 出産や流産を経験したあと、まだ通常の生理が戻ってきていないときは、子宮内膜が定期的に生まれ変わっておらず、子宮口が開いているため、腟内の感染が起こりやすくなります。 また、分娩や流産の手術で子宮内部の処置が行われた場合、そのときの傷が原因で子宮内膜炎が起こることもあります。 性感染症からの波及 性交渉などを通じてクラミジアや淋病などの性感染症にかかり、その病原体による炎症が子宮内膜にも広がると、子宮内膜炎になることがあります。 子宮の悪性腫瘍による感染 子宮頸がんや子宮体がんなど、子宮にできる悪性腫瘍(がん)によって子宮頸管が閉じてしまうと、子宮からの分泌物が溜まってしまい、細菌感染が起こって子宮内膜炎に発展することもあります。 卵管閉塞が起こると、排卵や卵子の輸送に影響が出ることもあるうえに、場合によっては手術で卵管を切除しなければならないこともあるので、妊娠を希望する女性は特に注意が必要といえます。 また、卵管炎・卵巣炎だけでなく骨盤腹膜炎も合併すると、子宮の後ろ側の壁が癒着を起こし、不妊の原因になる恐れがあります。 そのため、発熱や下腹部痛など、子宮内膜炎が疑われる症状が見られた場合は、1日でも早く婦人科を受診し、検査を受けたうえで早期治療に努めることが大切です。

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